|
一名患者去年开始出现症状,今年2月被诊断出患有RF,但死于晚期癌症,这是一种他一开始并不知道的疾病。

我指的是新闻报道称,马来西亚仅将国内生产总值的2.59%用于公共卫生支出,导致在政府医院接受核磁共振成像和CT扫描需要长时间等待。
不用说,充足的公共卫生支出拨款有助于从罕见的炎症到癌症等多种疾病的早期筛查。
罕见炎症性疾病
去年九月和十月的某个时候,布迪曼(化名)开始出现腿部肿胀。他瘦了,走路的速度也慢了下来。他咨询了政府医院的医生(在他定期体检期间)和私人诊所的医生,医生给他止痛药和药膏。他不喝酒也不抽烟。
到今年1月,小腹疼痛加重。
一家私人诊所的尿检显示尿液中有血(血尿),这可能是由肾结石(肾结石)引起的。超声波显示肾脏轻度肿胀,他被要求咨询泌尿科医生。
2月的第一周,他咨询了一家私人医院的泌尿科医生K。进行了CTU (CT尿路造影)。诊断:腹膜后纤维化(RF),导致轻度肾积水(肾脏肿胀)。这是布迪曼的医学术语。
RF是一种“罕见的炎症性疾病,其中组织疤痕(纤维化)发生在衬于腹腔(腹膜)的膜后面”。
RF的症状包括下背部疼痛、体重减轻、发热、恶心、贫血、食欲不振、腿部肿胀和输尿管(将尿液从肾脏输送到膀胱的管道)梗阻。RF的确切原因尚不清楚(特发性),男性多于女性。
K博士提到,RF很难管理,需要一个专家团队,私人医疗中心的治疗费用pptv聚力体育会员多少钱只会上升。当时,一些政府医院不得不暂停非Covid医疗保健服务。
布迪曼向一家政府医院的泌尿科诊所提交了一份K .医生的转诊信,他被告知将在3至6个月后与医生预约。两周后,布迪曼又开始疼痛,K医生又给了他一封去政府医院普通外科的转诊信。
多重诊断测试发现未知
今年3月,在一家政府医院的专科诊所等待预约时,布迪曼咨询了另一家私立医院的普通外科医生C。C医生建议他做腹部和骨盆的CT扫描,使用对比剂(一种特殊的染料来突出身体被检查的区域)。放射报告也显示了射频。
高级顾问L博士建议进行活组织检查以排除其他主要/次要原因。由于预算有限,在政府医院进行CT扫描和活检需要等待很长时间,因此根据医生的建议,布迪曼在私立医院进行了所有测试,以加快医疗调查。
专攻介入放射学的B博士在CT扫描的引导下进行了一次相当棘手的活检。然后将收集的组织块送至HPE进行组织病理学检查(在显微镜检查下研究生物组织)。此外,还进行了肿瘤标记物测试。
最后,F医生的组织病理学实验室报告称:“原发灶不明的转移癌”。结果是癌症。
术语转移是指癌细胞从原发部位扩散到周围组织或远处器官(癌症4期)。为了与临床相关,对布迪曼的头部、颈部和胸部进行了进一步的CT扫描,以寻找癌症的原发部位(癌症开始的地方)。
这是因为单一检查无法准确诊断癌症,通常需要多项诊断检查,如血液检查、肿瘤标志物、体检、实验室检查、活检、扫描、内窥镜检查等。
下一个可用的治疗 就下一步可用的治疗方法向布迪曼提出了建议:“一些医院拥有最新pptv聚力体育会员的放射治疗技术和正电子发射断层扫描(PET)设备。在八打灵再也至少有一家私立医院为那些负担不起癌症治疗费用的人制定了CSR计划。或者尝试进入IKN坎瑟尼加拉研究所,但预约只能通过私立/政府医院的肿瘤学家和IKN的肿瘤学家之间的内部交流进行。”
决定癌症治疗的因素有:治疗的费用和持续时间、到治疗中心的距离以及治疗计划(化疗、放疗和手术的组合)。癌症治疗是治愈性的还是姑息性的,取决于疾病进展(1至4期)。
更重要的是,这一切都是为了让患者获得尽可能个性化的舒适护理和内心的平静 布迪曼向L博士寻求建议。L博士将布迪曼介绍给了他在一家政府医院的肿瘤诊所的同行。到3月底,布迪曼在肿瘤诊所注册,并向主治肿瘤学家O博士提交了他的医疗报告,O博士建议布迪曼接受进一步调查,因为癌症的原发部位不明。
与癌症作斗争
入院时,布迪曼还能走路(慢节奏)、吃饭和说话,尽管总体来说,他很虚弱。
政府医院的肿瘤科病房不像私立医院那样舒适和个性化——共用浴室的水龙头和淋浴设施维护不佳,清洁和隐私不足,以及手术和其他医疗程序的长队都是令人担忧的问题。此外,乘客留在大厅货架上的食物包有时会丢失,无法送达预定的患者手中。
那周晚些时候,布迪曼被转移到急诊病房。他被置于禁食模式和点滴。他的肺越来越虚弱,他戴着氧气面罩。
虽然他的身体活动受到限制,但布迪曼的思维清晰,可以通过电话与朋友联系(因为当时不允许去医院)。然后,他被转回肿瘤科病房。医生计划,如果他的病情稳定下来,就开始对他进行低剂量的化疗(1/3剂量)。
不幸的是,他的血红蛋白水平进一步下降。他出现疲劳,睡眠增加,陷入无意识状态(无反应状态)。五天后,他在肿瘤科病房去世。
布迪曼勇敢地与一种疾病抗争到底,而这种疾病在一开始他是不知道的。
提高公众意识
有成千上万像布迪曼这样的人从来没有及时发现癌症。癌症是一个沉默的杀手。
早期检测、筛查和早期治疗增加了康复的机会,挽救了生命。 关于癌症早期症状的宣传方案对教育大众至关重要。试着问外行人癌症的早期预警信号,他们中的大多数人只会提到他们以前看过的电影。
根据个人的情况,一般症状可能有所不同,如疲劳、疼痛、贫血、不明原因的体重减轻、食欲不振、肿胀和肿块、淋巴结肿大、异常出血、膀胱和排便习惯改变等。人们不应该忽视这些症状,因为如果不治疗,情况可能会恶化。
仅在2012-2016年,就登记了115,238例新的癌症病例。此外,2012年至2016年,82,601人死于癌症,70%的癌症病例诊断较晚。
到2040年,马来西亚的癌症发病率预计将翻一番。到2030年,每年将有超过66,000名马来西亚人被诊断患有癌症。组织和机构做了大量的工作(Majlis Kanser Nasional MAKNA马来西亚国家癌症协会;乳腺癌福利协会;马来西亚癌症研究)对公众进行教育。
全社会的方法
新冠肺炎疫情延迟癌症筛查和诊断。需要更多的外联方案,以覆盖社会各阶层,特别是B40(底层40%)和M40(中层40%)群体。
医学领域正在快速发展,但由于筛查延迟,许多医疗状况仍未被发现或仅在晚期被发现。 免费的国民健康筛查应包括每年对男性和女性人口进行的重要癌症筛查。主流治疗中心应与非政府组织携手合作,提供必要的筛查。
癌症患者需要经济援助、情感支持、身体支持、教育支持和精神支持来减轻他们遭受的痛苦。我们需要制定政策,让普通人能够负担得起健康筛查测试和治疗药物。
花在非生产性项目上的钱可以用来升级医院病房设施和支付医疗测试费用。抗击癌症pptv聚力体育会员领取需要每个人坚定不移的支持、承诺和协同努力。
简而言之,公共医疗保健系统需要改革。每个生命都很重要。
"只要有生命,就有希望。"打破界限,创造一个没有癌症的社会,庆祝生命。
S.Mathana Amaris Fiona的博士研究兴趣包括科学传播和医学伦理学。提交人将布迪曼与相关的医学专家联系起来,并希望感谢所有为布迪曼看病的医生。本文不是专业建议的替代品,而是主要旨在告知大众早期筛查和治疗的重要性,以及公共卫生中健康传播的必要性。
·这是作者或出版物的个人意见,不一定代表 CodeBlue 的观点。
|
|